入退院・在宅医療支援室
概要
役割と機能
入院から退院まで切れ目なくお子さんとご家族が安心・安全に過ごせるように支援を行っています。
医療的ケア・在宅療養が必要なお子さんとご家族も地域で楽しく生活できるよう、院内外の様々な機関・職種と連携しています。
室員
室長、看護師、事務職
退院支援・在宅支援
主に医療的ケアを持って生活されるお子さんが、地域で療養を継続していくために、地域の医療機関（病院・診療所・訪問看護ステーションなど）、地域の関係機関（行政機関・教育機関・福祉関連機関など）、神奈川県・横浜市等の医療的ケア児・者コーディネーターと連携・調整を行います。
1.新生児入退院支援
予定日より早く・小さくお生まれになったお子さん、病気を持ってお生まれになったお子さんが、初めてお家に帰るためのお手伝いをします。医療的ケアが必要になる場合、地域のサポート体制の調整などを行い、医療の場から生活の場へつなぐ支援をしています。
2.地域合同カンファレンス
退院前にお子さんの様子や退院後の生活について、病院スタッフと地域の支援者で情報共有を行います。病院の医療から生活の場へ引き継ぐ場となります。また、在宅生活において院内外の多職種で話し合いを持たなくてはならない事象がある場合も行います。3.退院前訪問
主に高度な医療的ケアを導入して帰られるお子さんを対象に、退院に先立って自宅等を訪問し、在宅生活が可能か医療機器の設置場所・生活動線など療育環境の確認を行ないます。
4.退院後訪問
主に高度な医療的ケアを導入して帰られたお子さんを対象に、退院後2週間を目途に自宅等へ訪問し、病状や医療的ケアの見直し、環境、ご家族の生活や精神面など多角的な視点から確認を行います。訪問は、地域で支援してくださる在宅医・訪問看護師等と一緒に伺うことが多いです。5.医療評価入院
- 週末医療評価入院：在宅療養の確認とご家族の休息を兼ねた週末のみの入院です。
- 在宅医療評価入院：地域で長期療養しているお子さんの在宅医療の評価の確認、地域支援者との情報共有を行います。
入院サポートセンター
入院サポートセンター
入院サポートセンターは、入院を予定しているお子さんとご家族が安心して入院生活を送っていただけるよう入院前から支援いたします。
また、入院から退院後の生活に至るまでの不安な事や心配事を伺い、様々な職種と連携し対応いたします。
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神奈川県小児等在宅医療連携拠点事業業務
支援者向け相談窓口
病気のお子さんが安心・安全に生活していただくために、支援者からのご相談をお受けする窓口です。医師やソーシャルワーカー・栄養士など院内の多職種、また地域の支援者とも連携しています。
当院におかかりのお子さん以外の相談もお受けいたします。
| 対応時間 | 月曜日～金曜日 10:00～16:00まで |
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| 電話番号 | 代表番号 045-711-2351 在宅医療相談窓口にご相談があることをお伝えください |
小児在宅療養ナビ「おひさま」
ご家族とお子さんが、安心して楽しく暮らすためのサポートガイドです。
医療ケア研修会
当室では毎年、神奈川県内でお子さんとご家族を支援してくださる方々（医療職・福祉職・教育職等）を対象に様々な研修を企画しております。内容は講義や実技研修を含むものなど様々で、一部の研修はオンライン参加も可能です。
当院ホームページと下記お申込みサイトPeatixでのお知らせとなります。
研修時期・申込方法等をお知りになりたい方はPeatixのアカウントのフォローをお願いいたします。
ホームページでも研修申し込みの開始のお知らせをしております。
