麻酔科anesthesiology

ご挨拶

神奈川こども医療センター麻酔科には当センター設立以来50年を超える歴史があります。小児の患者様がより快適により安全に手術や検査を受けられるように、先人たちが様々な試行錯誤の中で多くの経験を積み重ね、現在の神奈川こども医療センターの麻酔があります。私たちは先人たちの思いを引き継ぎ、安全で質の高い麻酔の提供に努めていきます。

麻酔管理は一人一人の患者様に合わせた最適な方法を検討する必要があります。バックグラウンドや手術の種類を考慮した上でその方に合わせた安全で質の高い麻酔を提供していきたいと考えています。

手術は様々な侵襲を伴います。術中の麻酔管理や術後の鎮痛管理を通じて侵襲に対する肉体的ストレスを最小化できるような麻酔管理を目指します。

また、入室時の恐怖など精神的ストレスも決して見逃せない問題です。手術室看護師と協力してできるだけ怖い思いをせずリラックスして手術室に入室できるように様々な工夫をしています。

術前に麻酔科医が患者様のもとに伺い、患者様の診察をさせて頂きます。麻酔に関するご要望やご質問がございましたら、その時にご遠慮なくお申しつけ下さい。

手術室の運営には非常に多くのスタッフが関わっていますが、手術や検査が安全に快適に行われる事は麻酔科のみならず、執刀医、看護師、当センターのスタッフ全員の願いです。スタッフ一丸となって手術や検査を受ける皆さまを応援していきたいと思います。

麻酔科部長　中村 信人

麻酔科の特色

小児麻酔は成人麻酔と異なる麻酔管理上の注意が必要であり、麻酔の中の専門分野の一つとして位置づけられています。当院では小児麻酔認定医を中心としてより質の高い麻酔管理を目指しています。

質の高い麻酔を提供する事は最も優先される我々の使命ですが、一方で将来の小児麻酔を担う人材を育成する事も当科に課せられた重大な使命でもあります。これらを両立させるために当科では指導医を含めた2人の麻酔科医が一組となって麻酔管理を行う事を基本としています。麻酔法の立案から麻酔管理、そして術後管理に至るまで指導医のチェックが入る体制となっており安全で質の高い麻酔管理を担保しています。

当科には心臓血管麻酔専門医、集中治療専門医も在籍しており、小児麻酔の分野に限らない幅広い分野の知見や知識を活かしさらなる麻酔の質の向上に努めていきます。　

診療内容

小児麻酔

小児専門施設である当院では、新生児から成人に至るまで多岐にわたる手術や検査が施行されています。当科ではこれらの手術や麻酔が安全かつ快適に施行されるように麻酔管理を行っています。小児麻酔においては安静の維持や苦痛の除去の観点から多くの症例が全身麻酔による管理となります。全身麻酔の中にも様々な手法があり、一人一人の患者様に合わせた安全で質の高い麻酔管理を目指しています。

術後鎮痛にも積極的に関与しています。手術後の痛みの軽減をはかるために様々な鎮痛薬を使用します。末梢神経ブロック、仙骨硬膜外麻酔などの局所麻酔を用いた疼痛管理を行う場合もあります。
さらに特別な鎮痛方法として以下に挙げるものがあります。

硬膜外持続鎮痛法

手術中の痛みを取るために使用した硬膜外麻酔を全身麻酔からの覚醒後も引き続き使用します。手術後の痛みの程度に応じて数日間使用します。

PCA（Patient Controlled Analgesia）法

痛みを感じたときに患者様がボタンを押すと、体格に合わせた分だけ鎮痛薬が点滴から注射されます。ボタンは痛みを感じたら何回でも押して構いません。吐き気、便秘、かゆみ、眠気、呼吸が弱くなる、などの副作用に注意が必要です。